시설급여란? 재가급여란? 장기요양등급 신청 방법 완전 정리(+신청서)

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고령의 부모님이나 가족이 거동이 불편해졌을 때, 일상생활을 혼자 하기 어려워졌을 때 가장 먼저 고민하게 되는 제도 중 하나가 바로 장기요양보험입니다. 이 제도를 통해 국가가 요양 서비스를 지원해주기 위해서는 반드시 장기요양등급 판정을 받아야 하죠.

그런데 많은 분들이 신청 방법과 절차를 잘 몰라 신청을 미루거나, 중간에 포기하는 경우도 많습니다. 이번 글에서는 장기요양등급 신청 절차와 준비서류, 심사기준까지 상세하게 알려드리겠습니다.

1.장기요양보험이란?

장기요양보험은 고령이나 질병(치매, 중풍 등)으로 인해 일상생활을 혼자 수행하기 어려운 어르신에게 요양 서비스를 제공하는 국가 복지제도입니다.

국민건강보험공단이 주관하며, 서비스를 받기 위해선 장기요양등급(1~5급 또는 인지지원등급)을 받아야 합니다.

만 65세 이상 어르신

만 65세 미만이라도 노인성 질병(치매, 파킨슨병, 뇌혈관성 질환 등) 진단을 받은 자

국민건강보험에 가입되어 있어야 하며, 지역가입자, 직장가입자, 피부양자 모두 가능

1) 어디서?
국민건강보험공단 지사 방문 신청

전화 신청: 1577-1000

온라인 신청: 건강보험공단 홈페이지

2) 신청 대상자
본인 신청 가능

가족(배우자, 자녀, 형제자매 등) 또는 법정 대리인도 신청 가능

서류명	상세 내용
📄 장기요양 인정신청서	아래 신청서 견본을 참고하여 작성
📄 신분증	본인 또는 대리인 신분증 사본
📄 진단서(선택)	필수는 아니지만 노인성 질환 입증 시 유리
📄 위임장 (대리 신청 시)	가족이나 보호자가 신청할 경우 필요
📄 수급권자 확인서류	기초생활수급자 또는 차상위자일 경우 제출 시 감면 혜택 가능

① 신청 접수
지사 또는 온라인에서 신청서 제출

② 방문 조사
신청일 기준 5일 이내에 공단 직원이 직접 방문

신체 기능, 인지 능력, 행동 변화, 간호 필요성 등 90개 항목 평가

평균 조사 시간은 40~60분 소요

③ 의사소견서 제출

치매 진단 시 아래 의사소견서 작성/제출 필요

신청일로부터 14일 이내 지정 병원에서 의사소견서 작성

공단에서 병원을 안내해 주며, 진료 예약 후 병원 방문

소견서 비용(진료비 포함 약 30,000~40,000원)은 본인 부담

④ 등급 심의

방문조사 결과 + 의사소견서를 토대로 장기요양인정심의위원회에서 심의

평균 소요 기간: 30일 전후

⑤ 결과 통보

등급이 결정되면 등급 인정서, 이용자 안내문 등 우편 발송

요양인정 유효기간: 1~2년, 이후 재판정 필요